血栓危机下的NBA球员:从Bosh到Ingram的故事
Victor Wembanyama最新被诊断为深静脉血栓。(Deep Vein Thrombosis, DVT)著名的运动员,这让人想起了Chris Bosh因血栓问题被迫退休。21岁的Wemby面临着危及他职业生涯的健康挑战,但他没有希望健康地回到体育场。
血栓(thrombosis)指血液凝结在血管中形成块状物。据梅奥诊所说(Mayo Clinic)血栓的定义是一种「凝胶状血块在血管中形成,有助于身体在受伤后止血。」。尽管血栓是一种正常的生理反应,但是如果出现在错误的时间或部位,可能会引起严重的健康问题。
血栓主要有三种类型:
深静脉血栓形成(DVT):一般发生于腿部静脉,如果血栓脱落并移至肺部,可引起肺栓塞。
2.肺栓塞(Pulmonary Embolism, PE):血栓从深静脉移至肺部,阻塞肺动脉,可引起严重的呼吸问题甚至死亡。
3.?静脉栓塞(Venous Thromboembolism, VTE):包含深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)
Virchow'可用于血栓形成的病理机制s Triad解释说,它包括:血液郁积,血液凝固增加,静脉内皮细胞受损。
对于运动员来说,特定的危险因素可能会增加血栓形成的风险,包括下肢或髋关节骨折、髋关节或膝关节手术。或者长时间不活动,比如卧床3天以上,长时间飞行(8小时以上)。
事实上,DVT通常发生在老年人、癌症患者或孕妇身上,但很少发生在运动员身上。毕竟运动员基本上比普通人更健康。但是,我们还是想谈谈这几年因为DVT暂时告别体育场的球员。
Bosh是NBA最著名球员之一,因为血栓问题而被迫退役。在2016年,31岁的Bosh被诊断为血栓形成,尽管他希望继续自己的职业生涯,但是两次体检都没有通过,NBA最终裁定他的病是职业生涯的终结性疾病。
但是,关于Bosh病情的常见误解需要澄清:
1. 肺血栓并非由于肺血管所致,而是由于血栓栓塞所致。
2. Bosh的肺栓塞很可能是他过去腿部受伤引起的,但是没有找到明显的原因。
3. 据医学统计,大约90%的肺栓塞来自下肢深部静脉血栓。
Bosh的抱怨是胸部肌肉疼痛。检查发现肺栓塞,然后追溯到腿部血栓。这种情况特别危险,因为下肢静脉血栓本身风险较低,但可能会扩散到全身静脉主干,引起致命的肺栓塞。
在洛杉矶湖人的最后一个赛季,21岁的Ingram被诊断出右臂深静脉血栓,这与Wemby的情况更为相似。Ingram的病例实际上是一种特殊类型的静脉血栓,被称为潘-历史综合征。(Paget-Schroetter syndrome)。
潘-历史综合征是由于胸廓出口解剖异常导致腋静脉和锁骨下静脉受压而形成血栓的比较罕见的胸廓出口综合征。这种情况通常发生在健康的年轻人身上,尤其是经常参加上肢活动的运动员,表现为剧烈活动后上肢突然出现严重疼痛和肿胀。
Ingram的治疗不仅包括抗凝剂和溶栓治疗,还进行了胸部出口减压手术,以根治问题。康复后,他成功重返赛场,在纽奥良鹈鹕表现出色,并获得NBA最佳进步奖。
Thompson是底特律活塞队最近被诊断出血栓的NBA球员之一,他于2024年3月被诊断出来。一开始以为是气喘发作,缺席了五场比赛,后来被证实是肺栓塞。而且喘不过气来是肺栓塞的典型表现。经过八个月的治疗,他逐渐恢复训练,并于11月重返赛场。他的情况和Bosh差不多,但是恢复过程更加成功。
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