Curry脚踝再次扭伤,但这次好像不太一样
2022/03/17 金州勇士对阵波士顿赛尔提克的比赛中,第二节中段双方球员相继扑倒在地争抢loose ball,而就在M. Smart飞扑抢球时,直接撞上了Curry的脚踝,迫使他随即下场休息接受检查。据後续报导,初步检查结果显示,Curry的脚踝并没有骨折或其他结构性损伤,待两周後再做一次检查。
首先我们一样先来看这个play到底发生了什麽事。
Curry这次的脚踝扭伤与常见的情况有两点不同,
1. 受外力撞击造成,一般常见脚踝扭伤为下落时没踩稳,造成所谓的『翻船』。通常受到外力撞击造成的伤势会较为严重,
2. 脚踝外翻,多数脚踝扭伤为内翻,造成脚踝外侧韧带撕裂伤,但此次Curry则是遭受由外向内的冲击,较可能对脚踝内侧韧带造成伤害。
针对本此Curry脚踝扭伤并不严重,笔者有以下几个看法。
如果将脚踝分为内外两侧来看的话,结构上来说,内侧韧带(三脚韧带)远比外侧韧带强韧(距腓、跟腓韧带)许多,研究统计显示内侧韧带受伤大约只占了脚踝扭伤的15%而已,而要造成内侧韧带受伤的冲击力量多半也会造成脚踝骨折,因此临床上因运动导致内侧韧带受伤的状况实在蛮少见的。即便像Curry这次被100公斤的飞身冲击撞在脚踝上都仍能安然度过,一部分原因便是因为脚踝内侧韧带实在强韧。
被撞击後,脚踝凹折的过程不像大部分的翻船,出现一瞬间过度拉扯,然後快速回弹的状况,反而是脚踝顺应冲击的力量外翻,整个过程大约受力3-4秒左右,藉由延长受力时间,避免能量在一瞬间全部掼压在组织上,降低受伤严重程度。这两者就像摺一张纸,虚摺跟压出摺痕的差别,脚踝没有顺应性的情况就会像摺出摺痕般,结构上出现重大的变化。
若他的脚踝没有这样的顺应性,被M. Smart这一撞的能量,理论上会是蛮严重的才对,而这也是笔者认为此次伤害并没有太过严重的主要原因。
Curry生涯初期,饱受脚踝伤势困扰,但他後来修正了训练的方式,除了脚踝外,同时也针对核心、髋部进行训练,强化脚踝之余,也有效分散掉脚踝所需承受的压力,大大减少了受伤的机会、严重度。而这次内踝受伤并不严重,有很大一部分也要归功於此。
除此之外,Smart这记飞扑本来也很可能会造成Curry膝关节韧带的受伤,从冲击的角度来看,蛮有机会会导致内侧副韧带的撕裂,但我们可以看到Curry在被撞击到整个跌倒的过程中,下肢能够保持在理想的排列状态,有效承接冲击力量,进而避免伤害近一步扩大,而这一大部分要归功於他的核心、髋关节稳定控制能力。
针对脚踝扭伤之处理,就笔者身为治疗师的经验来说,第一时间能否有效控制肿胀程度,会大大影响後续恢复所需的时间,因此扭伤第一时间建议先将鞋子、护踝绑紧,或更理想是直接缠上白贴固定脚踝,避免肿胀过度堆积,再来等1-2天疼痛减缓後,在疼痛可以忍受之范围内,开始适度活动,例如转动脚踝、承重走路等。观察下来,如此恢复的速度、状况普遍来说较为理想。
大约2-3周左右後,组织发炎期过了、肿胀大致消退了(有些时候可能需要治疗师徒手介入处理),再来依个人状况开始进行中低强度之肌力、本体感觉稳定度训练,同时搭配核心、下肢的肌力、平衡、控制能力等训练,并逐周调整强度与训练量,此阶段每个人状况落差比较大,因次复健时程上比较没有绝对依据。当基本能力都有一定程度後,最後再将以上能力整合至跑动、跳跃当中,确保能够顺利回到球场上。